Злокачественные опухоли костей

Злокачественные опухоли костей и хрящей возникают вследствие нарушения размножения клеток и клеточного обмена веществ. Опухоль проникает в окружающие ткани и угнетает их деятельность. Раковые клетки с током крови или лимфы переносятся в другие органы, что способствует распространению патологического процесса.

Злокачественные опухоли делятся на две большие группы: карциномы и саркомы. Карциномы поражают эпителиальные клетки кожи и внутренних органов. Карцинома может развиться в любой тканевой структуре, содержащей эпителиальные клетки. В костях и хрящах, состоящих из соединительной ткани, эпителиальных клеток нет. Саркомы - это опухоли соединительной ткани, могут возникнуть на любом участке тела человека и не ограничиваются определенным органом. Они могут развиваться в мышцах, фиброзной ткани, жировой ткани, костях, суставах, хрящах, лимфатических сосудах. Саркомы в кости возникают вследствие патологического изменения костной ткани. Названия опухолей происходят от названия пораженных тканей, например, остеосаркома (osteo - кость), хондросаркома (chondros - хрящ) или фибросаркома (опухоль соединительной ткани).

Симптомы

Симптомы могут быть очень разными. Наиболее распространенные:

• Боль, припухлость в пораженной области.
• Твердые образования, уплотнения, отеки.
• Спонтанные переломы костей без значительной нагрузки.

Виды

Злокачественные опухоли отличаются большим многообразием.

Остеосаркома

Остеосаркома - это самая распространенная первичная злокачественная опухоль костей. Излюбленная локализация остеосаркомы - длинные трубчатые кости, особенно колена. Это заболевание чаще возникает у детей, подростков, а также у взрослых в возрасте около 30 лет. У больного появляются сильные боли, припухлость, которая может быть мягкой или твердой на ощупь. Юкстакортикальная остеосаркома - опухоль, исходящая из ткани надкостницы, также имеет злокачественный характер. Чаще всего она локализуется в подколенной впадине. Больного мучают постоянные, но несильные боли. На внешней поверхности кости можно нащупать твердое образование. Часто эти образования метастазируют, причем обычно метастазы возникают в легких (однако могут встречаться и в других органах, например, в печени).

Хондросаркома

Хондросаркома - вторая по частоте злокачественная опухоль костей. Возникает из клеток хрящевой ткани. Это заболевание наблюдается у людей в возрасте 40-60 лет. Наиболее часто поражаются ребра, бедро, большеберцовая кость и таз. Боли слабые, поэтому человек не чувствует каких-либо серьезных недомоганий. Однако припухлость всегда можно без труда нащупать, а иногда и увидеть.

Фибросаркома

Злокачественное образование в соединительной ткани, образующееся из фибробластов. Фибросаркома обычно поражает мягкие ткани или кости, чаще всего поражает конечности, особенно нижние. Болезнь возникает у людей в возрасте 20-40 лет, характеризуется острыми болями и спонтанными переломами пораженных костей. Припухлость появляется после того, как опухоль распространяется за пределы кости.

Ретикулосаркома

Ретикулосаркома относится к так называемым неходжкинским лимфомам. По своему строению она напоминает лимфатический узел. Чаще всего она возникает в области колена и метастазирует в мягкие ткани и лимфатические узлы. Сначала болезнь протекает бессимптомно, хотя в некоторых случаях возможен спонтанный перелом кости.

Саркома Юинга

Среди опухолей костей саркома Юинга обладает самой высокой степенью злокачественности. Она характеризуется быстрым ростом и метастизированием. Возникает преимущественно у детей и молодых людей. Саркома Юинга образуется из костной ткани. Она может поразить любую кость однако чаще всего локализуется в области таза и плеча откуда метастизирует в другие кости и легкие. Первые симптомы саркомы Юинга аналогичны симптомам остеомиелита. У больного возникают боли которые в скором времени проходят, отмечается незначительное повышение температуры и лейкоцитоз.

Лечение

Остеосаркомы, хондросаркомы и фибросаркомы обычно удаляют хирургическим методом. Иногда пораженную нижнюю конечность ампутируют. При своевременном удалении метастазов (даже если опухоль метастазировала, например, в легкие) вероятность выздоровления довольно высока. После хирургической операции больной проходит курс химиотерапии.

Дополнительно статьи на данную тему:

Доброкачественные опухоли костей

Опухоли хрящевой ткани