|
Главная →
Неврология
Гидроцефалия головного мозгаГидроцефалия - это водянка головного мозга, избыточное накопление ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках мозга и подоболочных пространствах. Новорожденный появляется с ненормально большой головой или она начинает увеличиваться в первые месяцы жизни. Водянка головного мозга может возникать и у взрослых, т.е. быть не врожденной, а приобретенной. Любая гидроцефалия с течением времени вызывает тяжелые последствия и нарушает развитие ребенка, а прогрессирующая гидроцефалия головного мозга может быть опасна для жизни. Если заболевание проявилось до рождения ребенка, то опасность возникает и для будущей мамы. Симптомы
У грудных детей водянка мозга приводит к расстройству сна, повышенной возбудимости, дрожанию рук и ног, снижению аппетита. Часто у детей возникает задержка развития, показатели роста и веса отстают от нормы, возникает косоглазие или другие нарушения зрения. У детей дошкольного возраста проявляется агрессия, нарушения поведения, резкие перепады настроения, часто возникает истерика без причины, возможно заикание. У школьников возникают трудности в учебе, вызванные нарушениями памяти, низким уровнем интеллекта, слабой концентрацией внимания. Частые головные боли и проблемы со зрением делают посещение школы крайне затруднительным. У взрослых водянка мозга приводит к нервозности, галлюцинациям, фобиям, психическим расстройствам самых разных видов. Возможны параличи, эпилептические приступы, нарушения координации в пространстве, проблемы с выполнение привычных повседневных действий, например, открыванием двери ключом, переключением каналов на телевизоре. Если опухоль становится злокачественной, то боли усиливаются, лекарственная терапия перестает помогать, прогноз неблагоприятный. Причины возникновенияВ головном мозге находятся несколько желудочков, соединенных друг с другом. Спинномозговая жидкость вырабатывается сосудистыми сплетениями желудочков мозга, циркулирует в системе желудочков, цистерн и субарахноидальных пространств. При нарушении циркуляции спинномозговой жидкости (например, из-за тромба) нарушается и ее отток, она начинает скапливаться в подоболочных пространствах и даже желудочках мозга. Другая причина гидроцефалии - более интенсивная выработка спинномозговой жидкости, из-за которой переполняется система оттока и начинает застаиваться ликвор. Такие изменения у плода могут появиться вследствие инфекционных болезней беременной, а также вследствие других врожденных аномалий черепа. Другими причинами могут стать кровотечение и травма в период родов, воспаление мозговых оболочек, атрофия головного мозга, травмы черепа. У взрослых причиной патологии чаще всего становится инсульт или серьезная травма головы, которые приводят к скапливанию спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве. Беременные должны остерегаться токсоплазмоза. Чаще всего носителями возбудителей этой болезни являются кошки и кролики. В период беременности женщинам рекомендуется держаться подальше от домашних животных. Будущие мамы должны регулярно проходить профилактические осмотры, во время которых измеряется объем головки плода. Обычно диагностирование гидроцефалии в период беременности своевременно, если врач примет меры, то последствия болезни будут сравнительно не тяжелыми. Чаще всего патология проявляется уже у плода. В его головке может скопиться несколько литров спинномозговой жидкости, поэтому череп ненормально увеличен. При опухоли тяжелой и средней степени нормальные роды невозможны. Врожденная гидроцефалия - опаснейшая из всех врожденных аномалий плода. В этих случаях выполняется кесарево сечение (во избежание внутреннего кровотечения). ЛечениеКонсервативное лечение гидроцефалии головного мозга производят лишь для замедления развития болезни и снижения выраженности симптомов. Назначаются препараты для снижения внутричерепного давления, мочегонные и противоотечные средства. Это позволяет стабилизировать ситуацию, подготовить пациента к операции. Прогрессирующую гидроцефалию лечат хирургическим путем. В одном месте просверливают крышу черепа и в желудочек мозга вводят катетер. Другой конец катетера вводят в вену - так обеспечивается отток спинномозговой жидкости в большой круг кровообращения. Катетер снаружи не виден, он проходит под кожей. После операции пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. В некоторых случаях течение гидроцефалии доброкачественное - циркуляция спинномозговой жидкости нормализуется (например, при растворении тромбов). Однако водянка даже незначительных размеров может отразиться на развитии ребенка. При отсутствии лечения гидроцефалия быстро прогрессирует: погибают клетки головного мозга, понемногу нарушаются все жизненно важные функции организма - дыхание, кровообращение и другие. В конце концов человек умирает. Если операция проводится запоздало, то некоторые участки головного мозга уже необратимо поражены. Однако при своевременно сделанной операции прогноз болезни благоприятный.
Дополнительно статьи на данную тему: |
|
|