Нервная форма ревматизма
Ревматическое поражение подкорковых центров головного мозга вызывает наиболее распространенную клиническую форму ревматизма — малую хорею (болезнь, чаще наблюдаемую в детском возрасте). Нередко хорея развивается незаметно и ребенок переносит ее на ногах. Изменяется настроение, появляются плаксивость, раздражительность. Далее возникают вначале легкие, затем прогрессирующие подергивания мышц лица, пальцев рук. Создается впечатление, что ребенок гримасничает, недисциплинирован, небрежен в быту: то плохо зашнурует ботинки, то за обедом уронит вилку, то выронит карандаш. Иногда возникают расстройства речи, которая становится невнятной, нарушается глотание пищи, походка часто «разболтанная». В дальнейшем беспорядочные движения усиливаются, еще больше нарушаются речь и походка. Заболевание развивается медленно и постепенно, нередко родители долго не догадываются о том, что ребенок заболел, делают ему замечания, вместо того чтобы обратиться к врачу и начать лечить ребенка. Вместе с тем не исключены ситуации, накладывающие определенный отпечаток на жизнь больного в связи с чрезмерным, «заботливым» отношением родителей и окружающих к ребенку.
Обычно малая хорея длится 2—3 мес, затем все явления постепенно проходят, но, подчеркнем, только при правильном лечении в стационаре. Эту форму ревматизма, в большинстве случаев заканчивающуюся благополучно, можно было бы считать легкой, если бы у многих больных рано или поздно не обнаруживались симптомы порока сердца, развивающегося незаметно, и особенно при несвоевременно начатом лечении.
Из поражений других органов укажем на патологию почек и легких. Наряду с возникающим иногда воспалением легких ревматической природы может развиться сухой плеврит. Встречается и выпотной (экссудативный) плеврит, когда в плевральной полости скапливается жидкость. Иногда у больных, особенно в молодом возрасте, может возникать воспаление брюшины, вызывая сильную боль в животе. Сейчас эти формы встречаются редко и обычно при тяжелом течении ревматизма, когда выражены и другие его признаки.
Другие статьи по теме:
Причины возникновения ревматизма:
Происхождение ревматизма
Механизмы развития ревматизма
Предрасположенность к ревматизму
Течение ревматизма
|